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蠶豆症用藥需知

(行政院衛生署更新日期2007-11-30)
             
蠶豆症的正式醫學名稱為「葡萄糖－六－磷酸鹽脫氫酵素缺乏症」。這是一種先天性的遺傳疾病，這些病人的紅血球裡，缺乏一種稱之為「葡萄糖－六－磷酸鹽脫氫酵素(G6PD)」的酵素。蠶豆症的病患，是因為染色體基因異常，造成G6PD缺乏，使得紅血球的抗氧化能力較正常人差。若當身體接觸到某些成分或化學藥品時，紅血球很容易發生溶血反應。例如接觸到氧化性藥物（如抗瘧疾藥物、磺胺類抗生素等）、化學物質（如合成的樟腦丸）或食物（如蠶豆）時，容易引起溶血，症狀包括倦怠、腹部不適、黃疸及血尿等。
　　
在日常生活裡，蠶豆症病人要注意幾件事，包括避免吃蠶豆，衣櫃及廁所裡不可以使用樟腦丸，受傷時不要使用含龍膽紫的消毒水，例如紫藥水，以及有病時不可以自行服用成藥，應該請教醫師或藥師。看病吃藥前，也要先告知醫師或藥師，自己患有蠶豆症。

蠶豆症病人應該避免使用下列藥品：
一、抗瘧疾藥物，例如 primaquine，pamaquine，pentaquine，plasmoquine。                                                                            二、抗感染藥物中的磺胺藥，例如 sulfanilamide，sulfapyridine，sulfisoxazole，sulfacetamide salicylazosulfapyridine，sulfamethoxypyridazine。
三、解熱止痛劑，例如 aspirin，acetanilide，antipyrine，p-aminosalicylic acid。
四、某些抗感染或消毒劑，例如 nitrofurantoin，furazolidone，furaltadone。
五、其他化學品，例如荼（naphthalene），龍膽紫，甲基藍（methylene blue），phenylhydrazine，acetylphenylhydrazine，probenecid（降尿酸劑），sulfoxonoe。
　　
其實，沒有任何藥物是絕對安全的。所以蠶豆症患者不可隨意自行服藥，任何藥物在第一次使用時都要先徵詢醫師或藥師的意見。就診時要主動告知醫師或藥師患有蠶豆症，由醫師根據病情及個人身體狀況選擇藥物，也就可達到最大治療效果和避免藥物副作用的產生。