缺牙多寡有關係 人工植牙有適應症
【中時健康 更新日期:2009/04/21 12:15 黃曼瑩／台北報導】
「缺牙時，應該選擇植牙還是假牙？」這是牙科門診常遇到的問題，根據統計，台
灣12歲以上的人口中，47％有缺牙問題，國內民眾缺牙率顯然偏高。缺牙多寡問
題，事實上關係到做牙橋或活動假牙，以及人工植牙此三種方式的選擇。
牙齒有斷裂或有大的蛀牙洞，對牙齒結構破壞很大，可以做假牙冠如安全帽般套起
來，加以保護，旁邊如果有缺牙，可以架牙橋方式處理，ICOI國際口腔植體學會專
科醫師宋志豪表示，一般缺牙在兩顆以內可做牙橋。但是如果缺牙太多，可能無法
採取固定牙橋作義齒，只能選擇活動假牙或人工植牙。
因為如果缺牙超過兩顆以上，或是牙齒中間有間隔缺牙，搭牙橋會變得很長，會因
長時間受力不均衡，而出現翹翹板現象，容易導致牙齒鬆脫，會引起蛀牙並使得牙
橋搖晃，假牙上的瓷粉也會脫落，長期耐用性不高，不會超過八至十年，所以並不
建議使用長牙橋，可改為做人工植牙。
針對缺牙多的人，有兩種治療選擇，宋志豪表示，如果經濟狀況不佳，可以採用活
動假牙的方式，如果經濟狀況良好的人，則可以考慮人工植牙。活動假牙優點是價
格便宜，但咬合力較差，且無法咬硬物，且會因有異物感而覺得不舒服，有時甚至
會在說話時鬆脫，而掉出來，就像李登輝前總統一樣。人工植牙價格較貴，不過咬
合力較佳，可達正常牙齒的八成以上，日常生活、咀嚼食物、與人溝通，都沒有太
大問題且美觀。
缺牙數目較多時，人工植牙可提供固定假牙，不需佩帶活動假牙；但若齒槽骨條件
不足，少量的人工牙根也可用來支撐活動假牙，提供比傳統活動假牙較好的穩固性
與咀嚼力量。而且傳統的牙橋需將前後牙齒修磨變小才能裝戴，人工植牙則不必破
壞真牙，便能製作固定假牙。
患者未做人工植牙之前，有一些注意事項，宋志豪表示，如果因牙周病引起骨質流
失嚴重，或有角質化牙齦不足的現象，要做人工植牙就比較困難，必需先做補附著
牙齦(補牙肉)手術，如果齒槽骨不足，也要先進行補骨動作。
人工牙根在植入後，需要有一段適當的時間與周圍的骨頭穩固結合，中華民國牙科
膺復專科醫師胡韻馨表示，理想的狀況需3至6個月，接著便可開始上端假牙的製
作。人工植牙一般僅需局部麻醉，與一般拔牙之麻醉方式相同，無須全身麻醉，在
牙科診所內便可接受診治。術後感覺腫脹是正常現象，只要按時回診與服藥，復原
情形都不錯。
人工植牙並無年齡的上限，對於缺牙較多，需要配戴活動假牙的老年人來說，是一
大福音。但是患者如果有糖尿病、高血壓、心臟病、骨質疏鬆症、傳染性疾病等疾
病，在未接受適當治療前，則不宜植牙，以免產生風險。
中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,10&id=5801
留言列表
