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Q1: 請問陳醫師,有人因為拔智齒,導致神經受損,舌頭和嘴巴麻痺.是因為醫師技術不佳所致?還是患者本身三叉神經就與智齒相連所致呢?再請問,要拔智齒之前,一定要照x光嗎?從x光照片中可以看出神經是否很接近智齒嗎?
Q2: 我是上星期六到貴院拔牙的患者,有些問題想請教一下:
我拔的是右邊下面的水平智齒及右邊上方的智齒,但已過了好幾天我的右臉頰都還覺得酸痛,還有右邊下嘴唇至下巴都還有麻麻的感覺甚至連右邊下放的牙齒也有相同的感覺,想請問這樣是有什麼問題造成的,會不會依職都是這種情形還是會好轉,還事有什麼方法可以改善,因之前我拔左下的水平智齒都沒有這種狀況,所以有點擔心。

A:

在拔牙後有感覺異常的狀態,主要的原因在於下齒槽神經和智齒牙根的距離以及舌神經的解剖位置
X光的可以幫助醫師判斷牙齒的位置 牙根的形態 和神經大致的距離 可以降低風險 也可以解釋造成感覺異常的機會有多大
此外,因為拔牙時,牙齒脫出齒槽骨的過程中或是術後腫脹,都有間接壓迫到神經的可能性
有的患者在拆完線(多數已經消腫)就會恢復,若沒有改善則會以藥物進行進一步的治療,絕大部份的患者在兩週至半年的期間內會恢復,少數時間會更久(一年或超過一年),但是必須由醫師進行詳細的檢查,確定原因或狀態,才能給予適當的治療

Posted by juaios at 痞客邦 PIXNET 留言(4) 引用(0) 人氣()


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  • Rita
  • 你好~我男友上禮拜去拔牙,結果拔完牙後也是右下方的嘴唇會麻,還有門牙右前方的下面兩顆牙齒會酸...請問有什麼方法可以加速神經的修復嗎?謝謝
  • juaios
  • 首先得確認拔牙區域包括四周的軟組織是否消炎及消腫,因為腫脹或發炎狀態有可能造成神經壓迫!
    如果沒有問題而仍然有麻感,一般是給予:
    prednisolone 5mg 1# qid + hokuramide (B12) 0.25mg 1# qid, 服用2週
    原則上情況會慢慢恢復,但是要有2週至半年(或更久,有病人2年才恢復)的心裡準備.
    此外平時可以服用VitB群(單純的B12比較難買),再加上適度的熱敷和按摩
    但最要緊的還是找出原因,才能對症處理哦!
  • eva
  • 我下巴、嘴脣、前面下面三顆牙、牙齦巳經麻了快一個月半了,醫生起先說是壓迫到牙神經,上星期看說是我自己去撞的~明明就是拔智齒造成的問題,只告訴我再觀查,並沒有特別說該如何也沒特別做什麼處理,請問該怎麼辦,會不會好呀~如果要去大醫院開診斷書要掛哪科呀~
  • juaios
  • 首先必須先確定診斷 畢竟神經的損傷狀況很多
    一般須觀察二週至半年 可以以vit B群配合類固醇使用二週 但若神經有不可恢復性的損傷 則會有其他的治療或考量
    可以到醫院的口腔顎面外科就診 以徹底檢查

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